肠伤寒穿孔的症状是什么

Question

肠伤寒穿孔的症状是什么

Answer 1

肠伤寒穿孔的典型症状是突发右下腹剧痛，伴随发热、恶心呕吐及腹膜炎体征。症状表现按病情发展可分为早期表现、进展期表现、终末期表现，具体如下。

1、早期表现

穿孔前常有持续发热、食欲减退、腹胀等肠伤寒原发症状，穿孔瞬间出现右下腹或脐周刀割样疼痛，疼痛可放射至右肩部。

2、进展期表现

腹痛迅速扩散至全腹，出现持续性剧烈腹痛，伴频繁呕吐、腹胀加重，腹部压痛反跳痛明显，肠鸣音减弱或消失，提示弥漫性腹膜炎形成。

3、终末期表现

病情进一步恶化时，体温可骤降后再次升高，出现心率加快、呼吸急促、血压下降、尿量减少等感染性休克表现，若不及时处理可危及生命。

4、特殊表现

部分患者穿孔前可有便血或腹泻症状，穿孔后因肠内容物漏出，腹部立位平片可见膈下游离气体，腹腔穿刺可抽出脓性液体或肠内容物。

肠伤寒穿孔属于急腹症，一旦出现上述症状需立即就医，切勿自行服用止痛药物掩盖病情，确诊后应禁食水并配合医生进行手术修补及抗感染治疗，术后注意补充营养，少食多餐，以易消化流质饮食为主。