白内障手术后有飞蚊症怎么回事

Question

白内障手术后有飞蚊症怎么回事

Answer 1

白内障手术后出现飞蚊症，可能由术后炎症反应、玻璃体后脱离、眼内微出血、感染性眼内炎等原因引起，可通过药物治疗、激光治疗、观察随访、手术治疗等方式处理。

1、术后炎症反应

手术创伤可导致眼内葡萄膜炎，炎性细胞渗出进入玻璃体，表现为眼前飘动的点状或絮状黑影。治疗以抗炎为主，常用普拉洛芬、双氯芬酸钠、妥布霉素地塞米松等滴眼液，需在医生指导下使用。

2、玻璃体后脱离

白内障手术会加速玻璃体液化与后脱离，形成环状混浊物，即飞蚊症常见类型。多数为生理性过程，无须特殊处理，定期复查眼底即可，若黑影突然增多需及时就医。

3、眼内微出血

手术中或术后微小血管破裂，红细胞进入玻璃体形成红色或黑色漂浮物。少量出血可自行吸收，常用卵磷脂络合碘、血塞通、和血明目片等药物促进吸收，同时需控制血压和避免剧烈活动。

4、感染性眼内炎

术后细菌感染可导致玻璃体混浊，伴有眼痛、视力下降、眼睑红肿等症状。治疗需紧急就医，全身及局部使用抗生素如左氧氟沙星、头孢他啶、万古霉素，严重者需行玻璃体切割手术。

术后出现飞蚊症多数为良性过程，建议保持眼部清洁，避免揉眼和剧烈运动，饮食清淡多摄入蔬菜水果，遵医嘱定期复查眼底。