尿频尿急尿不尽可能由前列腺增生、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等原因引起,可通过药物治疗、行为训练、手术治疗等方式改善。
中老年男性常见,增生的前列腺压迫尿道导致排尿阻力增加,表现为尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多。治疗以α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等药物为主,严重时需考虑经尿道前列腺电切术。
细菌侵犯膀胱或尿道黏膜,炎症刺激导致排尿感觉异常,常伴有尿痛、尿道灼热感。尿常规可见白细胞增多,治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇,同时建议多饮水增加尿量冲刷尿道。
膀胱逼尿肌不稳定收缩,即使尿量很少也会产生强烈排尿意愿,表现为尿急、尿频,部分患者伴有急迫性尿失禁。治疗采用M受体拮抗剂如托特罗定、索利那新,配合膀胱训练和盆底肌锻炼。
糖尿病、脊髓损伤或脑血管疾病影响支配膀胱的神经功能,导致排尿协调障碍,出现排尿困难、尿潴留或尿失禁。需针对原发病治疗,配合间歇导尿或膀胱起搏器植入术改善排尿功能。
日常注意避免憋尿、减少咖啡和酒精摄入,适量进行提肛运动,若症状持续或伴有血尿、发热,建议及时到泌尿外科就诊。