1厘米的肾结石通常需要积极处理,主要方法有体外冲击波碎石、输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石取石以及药物辅助排石等。
适用于1厘米且质地较疏松的肾结石,利用冲击波将结石击碎后随尿液排出,创伤较小,但可能需要多次治疗。
通过尿道置入输尿管软镜到达肾脏,使用激光将结石粉碎并取出,适合处理肾下盏或体外碎石效果不佳的结石,属于微创手术。
对于体积较大或硬度较高的1厘米结石,可在腰部建立微小通道直接进入肾脏,用超声或激光碎石取石,清除率高,但创伤相对较大。
部分成分疏松的结石可尝试使用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、别嘌醇等药物帮助扩张输尿管或溶解结石,但须在医生评估后使用,不可自行服药。
日常应增加饮水量,每日保持尿量充足,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,适度运动有助于小结石排出,并建议定期复查观察结石变化。