肠胃炎和阑尾炎的症状有哪些

Question

肠胃炎和阑尾炎的症状有哪些

Answer 1

肠胃炎和阑尾炎的症状主要有恶心呕吐、腹痛腹泻、转移性右下腹痛、发热寒战等。肠胃炎以胃肠功能紊乱为主，阑尾炎则以右下腹固定性疼痛为特征，两者需及时鉴别。

1、胃肠症状

肠胃炎早期表现为上腹不适、恶心、呕吐及腹泻，呕吐物多为胃内容物，腹泻呈水样便，每日数次至十余次不等。阑尾炎早期也可出现恶心呕吐，但呕吐多发生于腹痛之后，腹泻较少见，若出现腹泻多因阑尾刺激直肠所致。

2、疼痛特征

肠胃炎腹痛多位于脐周或上腹部，呈阵发性绞痛，排便后疼痛可暂时缓解，腹部按压时无固定压痛点。阑尾炎疼痛初期位于脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹，按压时右下腹有明显压痛，松手时疼痛加剧。

3、全身表现

肠胃炎常伴有低热或中度发热，体温一般不超过38.5摄氏度，乏力、口渴、尿量减少等脱水症状较突出。阑尾炎发热多在38摄氏度左右，若阑尾化脓或穿孔，体温可升至39摄氏度以上，并伴有寒战、心率加快等全身中毒表现。

4、体征差异

肠胃炎腹部平软，无肌紧张，肠鸣音亢进，听诊可闻及气过水声。阑尾炎右下腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失，闭孔内肌试验及腰大肌试验可为阳性，结肠充气试验可诱发右下腹疼痛。

出现持续剧烈腹痛、高热不退或呕吐频繁时，建议及时就医。饮食上选择清淡易消化食物如米粥、烂面条，避免生冷油腻及产气食物，注意补充水分和电解质。