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膀胱结石会引起尿潴留吗
病情描述:
膀胱结石会引起尿潴留吗
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  • 颜克强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    膀胱结石可能引起尿潴留,尤其是结石较大或嵌顿在膀胱颈部时。尿潴留的发生主要与结石位置、大小及是否合并感染等因素有关,常见情况包括结石堵塞尿道内口、刺激膀胱颈痉挛、合并前列腺增生加重梗阻以及结石诱发神经反射性排尿障碍。

    1、堵塞出口

    结石随体位移动卡在膀胱颈部或尿道内口,像塞子一样堵住排尿通道,导致尿液无法排出,表现为排尿突然中断、费力,改变体位后可能缓解。

    2、刺激痉挛

    结石摩擦刺激膀胱颈部黏膜,引起局部水肿和肌肉痉挛,尿道内口紧闭难以开放,出现尿频、尿急、尿痛,严重时完全排不出尿。

    3、合并增生

    中老年男性本身有前列腺增生时,结石会加重原有梗阻,膀胱出口阻力进一步升高,排尿困难逐渐加重,最终发展为尿潴留,常伴夜尿增多、尿线细弱。

    4、神经反射

    结石长期刺激膀胱壁,可诱发逼尿肌功能紊乱或反射性尿道括约肌不协调,导致排尿动力不足,出现充溢性尿失禁或慢性尿潴留,表现为膀胱胀满却只能滴出少量尿液。

    日常注意多饮水、避免憋尿,减少高草酸食物摄入,出现排尿困难或肉眼血尿时及时就医,通过泌尿外科超声或CT明确结石大小位置,必要时行碎石或手术取石治疗。

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