锁骨下面有点突出可能由胸锁关节正常突起、锁骨骨折愈合畸形、骨肿瘤、淋巴结肿大等原因引起,可通过观察随访、影像学检查、药物抗感染、手术切除等方式处理。
胸锁关节或锁骨内侧端先天发育较明显,属于正常骨性标志,触摸质硬、无压痛、皮肤颜色正常,通常无须特殊处理,定期观察即可。
既往锁骨骨折或韧带损伤后愈合位置不良,表现为局部成角突出,常伴活动时轻微酸痛,可通过X线或CT确诊,明显影响功能或外观时考虑截骨矫形手术。
骨软骨瘤、骨囊肿等良性病变或恶性骨肉瘤,表现为渐进性增大的硬块,可伴夜间疼痛、皮温升高,需通过磁共振及穿刺活检明确性质,良性者手术刮除,恶性者行肿瘤扩大切除并配合化疗。
局部软组织感染或锁骨上淋巴结炎,表现为红肿热痛或可推动的软结节,常伴发热、乏力,血常规提示白细胞升高,可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星等药物抗感染,形成脓肿时需切开引流。
日常注意减少患侧上肢负重,避免反复按压突出部位,饮食均衡补充钙和维生素D,若肿块短期内快速增大或出现疼痛加重,建议及时就诊骨科或肿瘤科。