X光片能查出部分中晚期肺癌,但对早期肺癌的检出率较低。肺癌筛查和诊断主要依靠低剂量螺旋CT、痰液脱落细胞学检查、肿瘤标志物检测、支气管镜检查等方法。
低剂量螺旋CT是目前早期肺癌筛查的首选方法,其分辨率远高于X光片,能够发现数毫米级别的微小结节,显著提高早期肺癌的检出率。
对于中央型肺癌,尤其是伴有血痰的患者,痰液脱落细胞学检查是一种简便、无创的辅助诊断手段,若在痰液中找到癌细胞,则有助于明确诊断。
通过抽血检测癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原等肿瘤标志物,可为肺癌的诊断提供参考依据,但肿瘤标志物升高并不等同于确诊肺癌,需结合影像学结果综合判断。
支气管镜检查可直接观察气管及支气管内病变,并可在直视下取活检进行病理学检查,是确诊中央型肺癌最可靠的方法之一,对周围型肺癌的诊断价值相对有限。
日常应戒烟并远离二手烟环境,减少厨房油烟及空气污染暴露,出现长期刺激性干咳、痰中带血、胸痛等症状时,建议及时就医进行低剂量螺旋CT筛查。