肺原位癌怎么办

Question

肺原位癌怎么办

Answer 1

肺原位癌是肺癌的最早期阶段，癌细胞局限于肺泡壁内，尚未突破基底膜，通常没有侵袭和转移能力，规范治疗后预后极好，多数患者可达到临床治愈。肺原位癌的处理方式主要有定期随访观察、局部切除手术、微创根治手术、术后辅助治疗等。

1、定期随访

对于部分惰性生长的原位癌，医生可能建议定期进行低剂量螺旋CT随访，动态观察病灶变化情况，若长期稳定则无须立即干预。

2、局部切除

对于病灶较小且位置适合的患者，可采用肺段切除或楔形切除，完整切除病灶同时最大限度保留正常肺组织，对肺功能影响轻微。

3、微创根治

胸腔镜下的肺叶切除联合淋巴结清扫是常用根治手段，创伤小、恢复快，术后五年生存率接近百分之百，是当前主流手术方式。

4、术后辅助

原位癌术后通常无须化疗或放疗，但存在多发病灶或切缘可疑阳性时，医生会综合评估后酌情给予靶向治疗或免疫治疗等辅助方案。

日常注意戒烟并远离二手烟和厨房油烟，保持均衡饮食和适度有氧运动，定期复查胸部CT，积极配合医生随访安排。