高危妊娠产前检查主要有超声检查、唐氏筛查、糖耐量试验、胎心监护等项目。高危妊娠指孕妇或胎儿存在增加妊娠风险的因素,需通过系统产检密切监测母胎状况,具体检查项目根据高危因素个体化制定。
孕早期明确孕囊位置及数目,孕中期系统筛查胎儿结构异常,孕晚期监测胎儿生长发育、羊水量及胎盘位置,是评估胎儿宫内状况的基础手段。
通过母血清标志物结合孕妇年龄、体重等指标,评估胎儿患21三体、18三体及神经管缺陷的风险,高危孕妇可进一步行无创DNA或羊膜腔穿刺确诊。
孕24至28周行75克葡萄糖负荷试验,筛查妊娠期糖尿病。高危孕妇如肥胖、糖尿病家族史者需提前筛查,确诊后需饮食控制及血糖监测。
孕32周后定期监测胎心率变化及胎动时加速反应,评估胎儿是否存在缺氧。高危妊娠如妊娠期高血压、胎儿生长受限者需增加监护频率。
高危妊娠产检需遵医嘱增加检查频次,日常注意自数胎动,均衡饮食,适度活动,出现腹痛、阴道流血、胎动异常时立即就医。