妊娠期肝内胆汁淤积症的症状和体征有哪些

Question

妊娠期肝内胆汁淤积症的症状和体征有哪些

Answer 1

妊娠期肝内胆汁淤积症的症状和体征主要有皮肤瘙痒、黄疸、尿液颜色加深、粪便颜色变浅等，典型特征为无皮疹的瘙痒且夜间加重。

1、皮肤瘙痒

瘙痒常为首发症状，多始于手掌和脚掌，逐渐蔓延至四肢及腹部，夜间明显，无皮疹或仅有抓痕，产后迅速消失。

2、黄疸

部分孕妇在瘙痒出现后数周内发生黄疸，表现为巩膜和皮肤黄染，黄疸程度通常较轻，尿色加深而粪色变浅。

3、其他伴随表现

少数孕妇可有食欲减退、恶心、呕吐、右上腹不适等非特异性消化系统症状，需与妊娠期胃肠疾病鉴别。

4、实验室指标异常

血清总胆汁酸水平显著升高，伴转氨酶轻至中度升高，胆红素升高以直接胆红素为主，这些指标是诊断和监测病情的关键。

妊娠期肝内胆汁淤积症需及时就医监测，日常注意低脂饮食、充分休息、穿着宽松衣物，避免搔抓皮肤以防感染。