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双侧输尿管结石是不是排不出尿
病情描述:
双侧输尿管结石是不是排不出尿
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    双侧输尿管结石可能导致排尿困难甚至完全排不出尿。结石堵塞输尿管后,尿液无法顺利从肾脏排入膀胱,主要表现为结石完全梗阻、结石部分梗阻、双侧同时梗阻、结石引发反射性无尿等。

    1、结石完全梗阻

    结石将输尿管腔完全堵住,尿液完全无法下行,膀胱长时间空虚,表现为突然完全无尿,伴随剧烈腰痛、恶心呕吐,属于泌尿外科急症,需要尽快就医解除梗阻。

    2、结石部分梗阻

    结石未完全堵塞输尿管,但排尿明显减少,每日尿量显著下降,尿液颜色加深,可能伴有腰酸、下腹胀痛,若不及时处理,残余尿液长期滞留会损害肾实质。

    3、双侧同时梗阻

    双侧输尿管同时被结石堵塞,肾脏产生的尿液全部无法排出,膀胱内无尿充盈,这种情况会迅速引发急性肾衰竭,出现水肿、血压升高、乏力、食欲减退等表现,必须紧急就诊。

    4、结石引发反射性无尿

    一侧结石剧烈疼痛时,通过神经反射引起对侧肾脏血管痉挛,导致对侧肾脏暂时停止产尿,表现为短时间内尿量骤减,疼痛缓解后尿量可逐渐恢复,但若反复发作仍需重视。

    日常注意适量饮水,每日保持尿量充足,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,避免久坐憋尿。一旦出现腰痛伴尿量明显减少或无尿,请立即前往泌尿外科或急诊科就诊,以免延误治疗时机。

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