青光眼晚期指房水循环障碍导致视神经持续损伤,视野严重缺损且视力不可逆下降的终末阶段,主要表现有视神经萎缩、管状视野、眼压失控及光感消失等。
视神经纤维广泛凋亡,视盘苍白凹陷,视力进行性下降,残余视野仅存中央管状区域,日常行动易碰撞周边物体。
房角广泛粘连或小梁网功能衰竭,眼压持续高于正常范围,伴随眼胀、头痛、恶心,常规降眼压药物效果明显减弱。
周边视野几乎完全丧失,仅保留中心注视点,呈管窥状,夜间行走困难,阅读串行,生活自理能力显著受限。
残存视细胞功能耗竭,对强光刺激无反应或仅存光定位,角膜水肿混浊,瞳孔散大固定,最终发展为绝对期青光眼。
青光眼晚期患者应定期监测残余视功能,避免剧烈低头动作和暗室久留,合理饮水少量多次,保持情绪平稳,家属需加强居家安全防护,防止跌倒碰撞。