肩周炎与颈椎病是两种不同的疾病,但两者可相互诱发或并存,形成肩颈综合征。肩周炎主要表现为肩关节活动受限,而颈椎病则源于颈椎退变,二者关系主要有相互影响、症状重叠、病因关联、治疗协同四个方面。
颈椎病可导致颈神经根受压,引起肩部放射性疼痛,长期如此会继发肩周炎;反之,肩周炎疼痛也会加重颈部肌肉代偿性紧张,诱发或加重颈椎病。
两者均可表现为肩颈区域疼痛、僵硬,但肩周炎以肩关节主动和被动活动均受限为特征,颈椎病则以颈部疼痛伴上肢麻木或放射痛为主,可通过体格检查区分。
长期低头伏案、姿势不良是共同诱因,导致颈部肌肉劳损和肩关节周围软组织粘连,年龄增长带来的退行性改变也是两者共同的病理基础。
治疗时需兼顾两者,颈椎病通过牵引、颈部肌肉锻炼可缓解对神经的刺激,肩周炎通过爬墙运动、钟摆运动等康复训练改善关节活动度,同时配合非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解疼痛,但须在医生指导下使用。
日常注意保持正确坐姿,避免长时间固定姿势,适度进行游泳、八段锦等全身运动,有助于同时预防和缓解这两种疾病。