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痛风与痛风石有什么区别
病情描述:
痛风与痛风石有什么区别
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  • 胡乃文 副主任医师 山东省立医院

    痛风与痛风石的区别主要在于痛风是一种代谢性疾病的诊断名称,而痛风石是痛风发展到一定阶段后形成的具体病理产物,两者属于疾病与并发症的关系。

    1、定义差异

    痛风是血尿酸水平过高导致尿酸盐结晶沉积在关节、软组织等部位引发的炎症性疾病,属于全身性代谢疾病;痛风石则是尿酸盐结晶长期沉积后形成的黄白色结节状赘生物,是痛风的特征性慢性损害表现。

    2、发生阶段

    痛风可出现在任何高尿酸血症患者身上,急性发作时表现为关节红肿热痛;痛风石通常出现在痛风反复发作多年之后,是疾病进入慢性痛风石期的标志,说明尿酸盐沉积已形成不可逆的局部团块。

    3、症状表现

    痛风发作时以关节剧烈疼痛、红肿、活动受限为主要表现,疼痛呈刀割样或撕裂样;痛风石则表现为皮下或关节附近的硬质结节,表面皮肤变薄,可破溃流出白色粉笔灰样物质,一般不伴有急性疼痛感。

    4、治疗策略

    痛风急性期以控制炎症、缓解疼痛为主,常用药物包括秋水仙碱、布洛芬、依托考昔等;痛风石形成后除持续降尿酸治疗外,常用药物包括非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等,巨大痛风石压迫神经或影响关节功能时,需考虑手术切除治疗。

    日常饮食应限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤,戒酒并减少果糖饮料,多饮水促进尿酸排泄,适度运动控制体重,定期监测血尿酸水平,痛风石破溃或出现感染迹象时及时就医处理。

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