痛风科主要诊治嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄障碍相关疾病,包括高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风石沉积、痛风性肾病及代谢综合征合并高尿酸状态。
无症状期仅血尿酸升高,无关节症状。长期尿酸超标可诱发急性痛风发作,需通过饮食控制与药物干预降低尿酸水平。
尿酸盐结晶沉积于关节滑膜,导致第一跖趾关节、踝关节等部位突发红肿热痛,夜间加重。反复发作可致关节骨质破坏与畸形。
尿酸结晶在耳廓、关节周围及皮下形成黄白色结节,可破溃流出白色粉末样物质。严重者可压迫神经血管,需手术切除并系统降尿酸治疗。
尿酸盐结晶沉积于肾间质或肾小管,引起血尿、蛋白尿、夜尿增多,晚期可进展为肾功能不全甚至尿毒症,需肾脏替代治疗。
日常应限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜及浓肉汤,严格戒酒,每日饮水充足促进尿酸排泄,规律运动控制体重,定期监测血尿酸与肾功能。