顺产最疼的阶段通常是活跃期宫口扩张阶段和第二产程胎儿娩出阶段。顺产疼痛主要分为第一产程潜伏期、第一产程活跃期、第二产程、第三产程四个阶段,其中活跃期与第二产程疼痛感最为强烈。
宫口从零开到三厘米,宫缩间隔较长,疼痛类似强烈痛经,多数产妇可耐受,此阶段以腹部下坠感为主。
宫口从三厘米开到十厘米,宫缩频繁且强度大,疼痛放射至腰骶部与会阴,是顺产过程中疼痛最集中的阶段,常伴随大汗与呼吸急促。
宫口开全至胎儿娩出,疼痛性质转为剧烈压迫感与撕裂感,产妇需配合宫缩用力,会阴部膨胀感显著,疼痛评级达到峰值。
胎盘娩出阶段,宫缩强度明显减弱,疼痛较前两个阶段大幅缓解,主要为轻微宫缩痛与牵拉感,多数产妇可轻松度过。
建议产妇提前学习拉玛泽呼吸法,分娩时配合助产士指导调整体位,必要时可申请分娩镇痛,产后注意会阴护理与盆底肌康复训练。