脑膜炎是脑膜和脊髓膜的感染性炎症,主要由细菌、病毒、真菌等病原体引起。脑膜炎主要有细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、真菌性脑膜炎和结核性脑膜炎等类型。
由肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等细菌侵入脑膜导致,起病急骤,常伴高热、剧烈头痛、颈项强直,需要立即就医进行抗感染治疗。
多由肠道病毒、单纯疱疹病毒等感染引起,症状相对较轻,表现为发热、头痛、轻微颈抵抗,多数患者可自行恢复,以对症支持治疗为主。
常见于免疫力低下人群,由新型隐球菌等真菌感染所致,起病隐匿,头痛逐渐加重,可伴恶心、呕吐,需长期抗真菌治疗。
由结核分枝杆菌经血行播散至脑膜引发,亚急性起病,表现低热、盗汗、头痛、意识障碍,需规范抗结核治疗,延误可致严重后遗症。
脑膜炎属于急重症,一旦出现发热伴剧烈头痛、呕吐或意识改变,建议立即到神经内科或感染科就诊,完善腰椎穿刺检查明确病因,切勿自行用药延误病情。