尿血腰疼怎么回事

Question

尿血腰疼怎么回事

Answer 1

尿血腰疼可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、肾损伤、泌尿系肿瘤等原因引起，可通过药物、手术等方式治疗。

一、泌尿系结石

结石活动时划伤尿路黏膜导致出血，常伴剧烈绞痛，疼痛向会阴部放射，活动后加重。建议多饮水，遵医嘱使用排石颗粒、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物，必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

二、急性肾盂肾炎

细菌上行感染引发肾实质炎症，表现为发热、寒战、尿频尿急，叩击肾区疼痛明显。建议卧床休息，多饮水促进排菌，遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，疗程须足量足疗程。

三、肾损伤

外力撞击或剧烈运动导致肾挫裂伤，可见肉眼血尿伴腰腹疼痛，损伤重时出现血压下降。建议绝对卧床休息，监测生命体征，遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物，严重者需行肾修补术或肾动脉栓塞术。

四、泌尿系肿瘤

肾细胞癌或尿路上皮癌生长侵犯血管，表现为无痛性血尿，肿瘤增大牵拉包膜引起腰部钝痛。建议尽早进行泌尿系CT和尿脱落细胞学检查，遵医嘱使用吉西他滨、顺铂等化疗药物，早期可行肾部分切除术或根治性肾切除术。

日常注意避免憋尿和久坐，减少高草酸食物摄入，适量食用冬瓜、黑木耳、猕猴桃等利尿食物，避免剧烈运动和外力撞击，出现症状及时就医。