产后尿失禁主要表现为在咳嗽、大笑、打喷嚏或提重物时出现不自主的漏尿,以及尿频、尿急等症状。其症状发展通常按盆底肌损伤程度由轻到重,主要有压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁和完全性尿失禁四种类型。
腹压增加时漏尿,如咳嗽、跳跃或抱孩子时,是产后最常见的类型,因分娩导致盆底支持结构松弛。
突然出现强烈尿意后无法控制而漏尿,常伴随尿频、夜尿增多,与产后膀胱逼尿肌功能不稳定有关。
同时存在压力性和急迫性症状,漏尿既发生在腹压增加时,也发生在尿意急迫时,对生活质量影响较明显。
持续不自主漏尿,完全无法控制排尿,多提示严重盆底神经或肌肉损伤,需及时就医评估盆底功能。
产后建议坚持进行凯格尔运动锻炼盆底肌,避免提重物和长期站立,注意会阴清洁,若症状持续超过三个月或加重,请及时前往产科或泌尿妇科就诊。