前列腺癌的手术

Question

前列腺癌的手术

Answer 1

前列腺癌的手术方式主要有根治性前列腺切除术、盆腔淋巴结清扫术、经尿道前列腺电切术、姑息性手术等，具体选择需结合肿瘤分期、患者年龄和身体状况综合评估。

1、根治性手术

适用于局限性前列腺癌，目的是完整切除肿瘤，包括开放、腹腔镜及机器人辅助等术式，术后需关注尿控和性功能恢复情况。

2、淋巴结清扫

常在根治性手术中同时进行，用于评估肿瘤是否发生淋巴转移，帮助精确分期并指导后续辅助治疗方案的选择。

3、减瘤手术

对于部分晚期患者，可考虑行减瘤性前列腺切除术，降低肿瘤负荷，延缓疾病进展，为内分泌治疗或放疗创造更好条件。

4、姑息手术

针对已发生骨转移或尿道梗阻的晚期患者，采用经尿道前列腺电切等姑息手段，缓解排尿困难、血尿等症状，改善生活质量。

术后应适当进行盆底肌功能训练，饮食上增加番茄、西蓝花、豆制品等富含抗氧化物质的食物，避免久坐和便秘，定期复查血清前列腺特异性抗原水平。