泌尿系结石怎么治疗方法

Question

泌尿系结石怎么治疗方法

Answer 1

泌尿系结石的治疗方法主要有保守排石治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术和经皮肾镜碎石取石术。具体方案需根据结石大小、位置及并发症情况综合决定。

1、保守排石

适用于直径小于0.6厘米、表面光滑、无尿路梗阻的结石。通过增加饮水量、适度运动促进结石自行排出，并配合止痛药物缓解肾绞痛。

2、体外碎石

适用于肾结石及输尿管上段直径小于2厘米的结石。利用冲击波聚焦粉碎结石，创伤小无需开刀，但结石过硬或合并感染时效果受限。

3、输尿管镜碎石

针对输尿管中下段结石或体外碎石失败的病例。经尿道置入细镜直视下用激光或气压弹道击碎结石，碎石效率高且可同期处理息肉或狭窄。

4、经皮肾镜取石

适用于肾内直径超过2厘米的铸型结石或鹿角形结石。建立腰部微小通道直达肾盏，超声或激光击碎并吸出结石，清石率高但需住院治疗。

治疗期间需每日饮水2000毫升以上，减少高草酸及高嘌呤食物摄入，定期复查泌尿超声观察残石排出情况。