肾结石在输尿管疼吗

Question

肾结石在输尿管疼吗

Answer 1

肾结石在输尿管通常会引起明显疼痛，主要表现为腰部或腹部绞痛，可能向下腹部及会阴部放射。肾结石引发输尿管疼痛主要与结石移动、管壁刺激、梗阻程度、感染因素等有关。

1、结石移动

结石在输尿管内移动时直接摩擦管壁，刺激平滑肌产生痉挛性疼痛，表现为阵发性绞痛，疼痛剧烈时患者常辗转不安、大汗淋漓。

2、管壁刺激

结石表面粗糙或边缘锐利，嵌顿于输尿管狭窄处时持续刺激局部黏膜，引起持续性钝痛或胀痛，可伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状。

3、梗阻程度

结石完全堵塞输尿管时，肾盂内压力急剧升高，肾包膜被牵拉导致腰部酸胀痛，疼痛程度与梗阻完全程度呈正相关，完全梗阻时疼痛更为持续且剧烈。

4、感染因素

结石合并尿路感染时，炎症因子释放加重疼痛感知，常伴随发热、寒战、脓尿等表现，感染性结石疼痛往往比单纯结石更难以耐受。

日常注意多饮水、适度运动、减少高草酸及高嘌呤食物摄入，疼痛持续不缓解或伴发热时及时就医，在医生指导下使用止痛药、解痉药或抗生素治疗，必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。