哺乳期急性乳腺炎主要表现为乳房红、肿、热、痛,可伴有发热、畏寒等全身症状。其症状发展主要有局部炎症期、脓肿形成期、全身感染期、慢性迁延期。
早期表现为乳房胀痛,局部出现压痛的硬块,皮肤表面微红或颜色正常,哺乳时疼痛明显加重,此时及时排空乳汁多可缓解。
若炎症未控制,硬块中央变软,皮肤红肿范围扩大,触痛剧烈,可有波动感,提示脓肿已形成,常需穿刺或切开引流处理。
细菌入血后出现高热、寒战、乏力、头痛等全身中毒症状,血常规可见白细胞升高,此时需积极抗感染治疗,防止脓毒症发生。
反复发作或治疗不彻底,乳房内可遗留慢性炎性硬结,疼痛时轻时重,哺乳期结束后仍可能长期存在,少数需手术切除病灶。
哺乳期急性乳腺炎重在预防,建议按需哺乳、及时排空双侧乳房,注意乳头清洁与正确含接姿势,出现早期症状时增加哺乳频率并适当冷敷,若发热或肿块加重需尽快就医。