乳腺癌与乳腺增生是两种性质完全不同的疾病,前者为恶性肿瘤,后者为良性增生性改变,主要区别在于细胞生长方式、影像学特征、临床表现及预后转归等方面。
乳腺增生属于良性病变,表现为乳腺组织增生与复旧不全,细胞形态正常;乳腺癌则为恶性病变,细胞异型性明显,具有侵袭及转移能力。
增生结节质地柔韧、边界模糊、常伴触痛且随月经周期变化;癌性肿块质地坚硬、边界不清、活动度差,多无痛且逐渐增大。
超声下增生呈豹纹样或蜂窝状改变,无丰富血流信号;乳腺癌多表现为低回声团块、边缘毛刺状、后方回声衰减,可见丰富血流及微小钙化灶。
乳腺增生以调节内分泌及定期随访为主,预后良好;乳腺癌需手术、化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗等综合手段,预后取决于分期及分子分型。
乳腺增生可通过规律作息、情绪管理及减少高脂饮食缓解症状,建议每月自查乳房并每年行超声检查;若发现无痛性肿块、乳头溢液或皮肤凹陷,及时至乳腺专科就诊,必要时行穿刺活检明确诊断。