慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的慢性肺部疾病,全称慢性阻塞性肺疾病,主要与气道和肺组织对有害气体的异常炎症反应有关。慢阻肺的常见表现包括慢性咳嗽、咳痰、气短和呼吸困难,病情呈进行性发展,严重影响生活质量。慢阻肺的治疗和日常管理主要有肺功能康复训练、规范用药、长期氧疗和预防急性加重等措施。
慢阻肺是气道和肺泡结构受损导致的不可逆气流受限,属于慢性炎症性疾病,与长期吸烟、空气污染等因素密切相关。
早期表现为晨起咳嗽、咳白色泡沫痰,随病情进展出现活动后气短,晚期静息状态下也有呼吸困难,可伴有桶状胸等体征。
肺功能检查是确诊金标准,吸入支气管扩张剂后第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值小于百分之七十可明确诊断,胸部影像学协助评估肺气肿程度。
稳定期以支气管扩张剂为核心治疗,常用药物包括沙丁胺醇、噻托溴铵和布地奈德福莫特罗,急性加重期需短期使用全身糖皮质激素和抗生素。
慢阻肺患者日常需坚持呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸和腹式呼吸,接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗有助于减少急性发作,饮食上注意优质蛋白摄入,避免生冷刺激食物,戒烟是延缓疾病进展最关键的措施。