前列腺肥大需要做手术治疗吗

Question

前列腺肥大需要做手术治疗吗

Answer 1

前列腺肥大是否需要手术，主要看症状对生活的影响程度，多数轻中度患者无须手术，只有出现严重排尿困难或并发症时才建议手术。前列腺肥大的处理方式主要有观察等待、药物治疗、微创治疗、手术切除。

1、观察等待

适合症状轻微、不影响夜间睡眠和日常排尿的患者，通过调整饮水习惯、避免憋尿、减少咖啡酒精摄入等方式缓解，无须用药或手术。

2、药物治疗

适合中重度排尿症状但不愿手术者，常用药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、M受体拮抗剂，可帮助松弛前列腺平滑肌、缩小腺体体积，需在医生指导下选用。

3、微创治疗

适合药物治疗效果不佳又不耐受开放手术的患者，常用方式有经尿道微波热疗、前列腺支架植入、水蒸气热疗等，创伤小、恢复快，但远期效果略逊于手术。

4、手术切除

适合反复尿潴留、反复血尿、反复泌尿系感染、继发膀胱结石或肾功能损害的患者，常用术式包括经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺激光剜除术，可彻底解除梗阻。

日常注意避免久坐、保持规律排便、适度温水坐浴，定期复查前列腺特异抗原和尿流率，若出现急性尿潴留或肉眼血尿应及时就医。