男性不育的检查项目主要有精液分析、体格检查、阴囊超声、内分泌检查和遗传学筛查等。精液分析是评估男性生育能力的核心检查,其他检查则用于查找具体病因。
这是最基础且最重要的检查,评估精子数量、活力、形态及液化时间,可反映睾丸生精功能及输精管道通畅情况。
检查第二性征、睾丸体积、附睾、输精管及精索静脉情况,可发现精索静脉曲张、隐睾或输精管缺如等明显异常。
用于确认睾丸大小、结构及有无占位病变,同时可评估附睾、精索静脉内径及血流信号,辅助诊断梗阻或静脉曲张。
检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮及催乳素水平,可判断是否存在下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱,如低促性腺激素性性腺功能减退。
包括染色体核型分析和Y染色体微缺失检测,可发现克氏综合征、AZF区微缺失等遗传病因,为辅助生殖决策提供依据。
建议男性在备孕前保持规律作息、戒烟限酒、避免高温环境,并适当补充锌、硒及优质蛋白,有助于改善精子质量。