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胸腰椎骨折病人的护理方法有哪些
病情描述:
胸腰椎骨折病人的护理方法有哪些
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    胸腰椎骨折病人的护理方法主要有卧床体位护理、轴向翻身护理、并发症预防护理、康复训练护理。胸腰椎骨折多由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、感染等原因引起。

    一、卧床体位护理

    患者需要睡硬板床,保持脊柱平直,避免腰部扭曲或悬空。仰卧时可在膝下垫软枕,帮助减轻腰部压力。侧卧时双膝间夹软枕,维持脊柱中立位。

    二、轴向翻身护理

    翻身时保持头、肩、腰、髋在同一轴线,由两人协作完成,一人固定肩部,一人固定髋部,同步翻转。每两小时翻身一次,动作轻柔平稳,禁止扭动或折叠腰部,避免骨折移位加重损伤。

    三、并发症预防护理

    鼓励患者深呼吸、有效咳嗽,预防肺部感染。适量喝水,多吃新鲜蔬菜水果和富含膳食纤维的食物,如燕麦、红薯、苹果、香蕉等,帮助预防便秘。保持会阴清洁干燥,定时抬臀减压,预防压疮和泌尿系感染。

    四、康复训练护理

    早期可在床上做踝泵运动、股四头肌等长收缩训练,每次保持数秒后放松,重复进行。恢复期遵医嘱佩戴支具逐步坐起、站立,在专业指导下进行腰背肌功能锻炼,如五点支撑、小燕飞等动作。疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等药物缓解,不可自行使用药物。

    日常注意均衡饮食,适量补充优质蛋白和钙质,如牛奶、鸡蛋、鱼肉、豆制品等,保持大便通畅。恢复期避免弯腰负重和剧烈运动,定期复查,如有下肢麻木、无力或大小便异常,应及时就医。

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