无症状的肺炎有哪些

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无症状的肺炎有哪些

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王星光副主任医师山东省立医院

无症状肺炎通常指影像学检查发现肺部病灶但缺乏明显咳嗽发热等表现，常见类型有病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎、机化性肺炎。
一、病毒性肺炎
病毒性肺炎在早期或轻症阶段可能完全不发热不咳嗽，多见于流感病毒、腺病毒等感染，影像上常表现为磨玻璃样改变，部分人群靠自身免疫力可逐渐缓解，若病灶持续存在需遵医嘱评估是否用药。
二、细菌性肺炎
细菌性肺炎如肺炎链球菌感染，老年人或免疫力低下人群可能没有明显咳痰发热，仅感轻度乏力，影像可见片状实变影，建议及时就医，医生会根据情况选用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等药物，不可自行使用。
三、支原体肺炎
支原体肺炎好发于学龄儿童和年轻人，部分人只有轻微咽部不适，胸片却已显示间质改变，若持续不愈可能转为慢性，需就医后遵医嘱选用阿奇霉素、克拉霉素、多西环素等，禁止自行服用。
四、机化性肺炎
机化性肺炎属于少见类型，常无明显发热，表现为轻度气短或完全无症状，影像上可见斑片影，需通过肺功能等检查明确，必要时遵医嘱使用糖皮质激素类药物，不建议拖延观察。
日常注意规律作息，适量吃鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果，坚持散步、八段锦等温和运动，出现气短乏力及时复查肺部影像。