判断是不是痛风可通过观察发作部位、发作特点、伴随症状、诱发因素等方式初步判断。痛风通常由高嘌呤饮食、饮酒、受凉、肾脏排泄功能下降等原因引起。
痛风多从大脚趾根部关节开始,其次是脚背、脚踝、膝盖等部位,多为单个关节发病,很少同时出现多个关节疼痛。
痛风常在夜间或清晨突然发作,疼痛剧烈,关节红肿发热,皮肤发亮,触碰即痛,一般数天内可自行缓解,但容易反复。
发作时可伴有发热、乏力、头痛等全身不适,部分人耳廓、手指、脚趾等处可能出现质地较硬的结节,即痛风石。
发作前常有饮酒、吃海鲜、吃动物内脏、喝含糖饮料、剧烈运动、受凉、外伤、手术等诱因,这些情况容易使血尿酸升高或波动。
痛风需与关节扭伤、蜂窝织炎、假性痛风等区分。痛风多为单关节红肿热痛且疼痛剧烈;关节扭伤多有明确外伤史;蜂窝织炎多伴皮肤破口或感染;假性痛风多见于膝关节等大关节。
若出现上述表现,建议及时就医,通过血尿酸检测、关节超声、关节液检查等明确诊断。不可自行使用药物,应在医生指导下用药,常用药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等,具体选择需由医生根据病情决定。
日常注意适量喝水、限制高嘌呤食物、少饮酒、控制体重、避免受凉和剧烈运动,出现关节红肿热痛应及时就医。