胃癌术后还需要做化疗吗

Question

胃癌术后还需要做化疗吗

Answer 1

胃癌术后是否需要化疗需结合病理分期判断，多数进展期患者建议化疗，主要影响因素有肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、切缘状态及分子分型。

1、浸润深度

肿瘤侵犯肌层或更深时复发风险高，常需辅助化疗清除微小残留病灶，降低远处转移概率。

2、淋巴转移

存在区域淋巴结阳性提示疾病已扩散，系统化疗有助于杀灭循环中癌细胞，延长生存时间。

3、切缘状态

手术切缘阳性或接近肿瘤边缘表示局部控制不足，术后化疗可加强局部与全身治疗效果。

4、分子分型

特定基因表达如HER2阳性或微卫星不稳定状态会影响方案选择，指导个体化药物组合应用。

术后恢复期间适量吃鸡蛋、鱼肉等优质蛋白食物，配合散步、呼吸训练等轻度活动，具体治疗务必遵医嘱执行。