乳腺原位癌一定要全切吗

Question

乳腺原位癌一定要全切吗

Answer 1

乳腺原位癌多数情况无需全切，治疗方式主要有保乳手术、局部切除、前哨淋巴结活检、术后放疗。

1、保乳手术

适用于病灶局限患者，切除肿瘤及周围部分组织，保留乳房外形，需配合术后放疗降低复发风险。

2、局部切除

针对微小病灶进行精准切除，确保切缘阴性，术后需定期复查影像学检查监测有无新发病灶。

3、淋巴评估

虽原位癌极少转移，但部分高危类型需行前哨淋巴结活检，以排除潜在的微小浸润性病变可能。

4、术后放疗

保乳治疗后通常需接受放射治疗，杀灭残留癌细胞，显著降低同侧乳房肿瘤再次发生的概率。

极少数多中心病灶或无法保证切缘阴性时建议全切，日常应保持心情舒畅，适量吃蔬菜水果，避免过度焦虑。