胸部CT能发现肺结核和肺癌的异常迹象,但最终确诊需结合痰检、病理活检等进一步检查,主要依据有病灶形态、密度特征、增强表现及动态变化。
肺结核常呈多形性改变,如渗出、增殖、空洞并存;肺癌多为分叶状肿块,边缘可见毛刺征。
结核病灶密度不均,常见钙化点或卫星灶;肺癌实性成分多,部分可见磨玻璃影或混合密度。
结核空洞壁强化不明显,周围炎性反应重;肺癌肿块常有明显不均匀强化,提示血供丰富。
结核经抗结核治疗后病灶可吸收好转;肺癌若不干预则持续增大,甚至出现转移征象。
日常应注重呼吸道防护,适量吃富含维生素C的柑橘、猕猴桃等蔬菜水果,坚持散步、太极拳等温和运动,出现咳嗽咯血等症状及时就医排查。