前列腺癌根治术后是否需要进一步治疗取决于病理结果,主要影响因素有切缘状态、淋巴结情况、格里森评分和PSA水平。
1、切缘阳性
若手术切除边缘发现癌细胞,可能需辅助放疗或内分泌治疗以降低复发风险。
2、淋巴转移
病理显示淋巴结有癌灶时,通常建议追加内分泌治疗或联合放疗进行干预。
3、评分较高
格里森评分超过七分提示侵袭性强,往往需要术后药物控制防止病情进展。
4、PSA未零
术后前列腺特异性抗原未降至检测限以下,提示体内仍有病灶,需及时救治。
术后应遵医嘱定期复查PSA,保持清淡饮食并适量进行散步等运动,避免久坐压迫会阴部。