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闭角型青光眼多数情况需要手术治疗,主要干预方式有激光虹膜切开术、小梁切除术、超声乳化白内障吸除术、房水引流装置植入术。
适用于早期患者,通过激光打孔预防急性发作,属于微创干预手段。
针对药物控制不佳者,建立新通道排出房水,有效降低眼内压力。
合并白内障时首选,移除增厚晶体可加深前房,解除瞳孔阻滞机制。
用于难治性病例,植入人工管道引导房水流出,维持长期眼压稳定。
术后需注意避免剧烈运动,保持情绪平稳,定期复查眼底和眼压变化。
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首都医科大学宣武医院
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