慢性肾炎发展为肾衰的时间不固定,短则数年长则数十年,主要受病理类型、血压控制、蛋白尿程度及治疗依从性影响。
1、病理类型
不同病理类型进展速度差异大,轻微病变型进展慢,硬化型或新月体型进展较快。
2、血压控制
高血压会加速肾脏损伤,长期血压控制不佳者,肾功能恶化速度明显快于控制良好者。
3、蛋白尿量
大量蛋白尿持续存在会毒害肾小管,蛋白尿水平越高且持续时间越长,肾衰风险越大。
4、治疗配合
规范用药并定期复查者可延缓病程,自行停药或忽视随访者往往提前进入肾功能衰竭期。
建议低盐饮食,适量摄入优质蛋白如鸡蛋和牛奶,避免剧烈运动,保持情绪稳定,严格遵医嘱管理血压和血糖。