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右上颌窦囊肿是什么病

男，34岁

病情描述:

右上颌窦囊肿是什么病

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

右上颌窦囊肿是一种常见的鼻窦良性病变，可能由慢性鼻窦炎、外伤、解剖异常或牙源性感染等因素引起，通常表现为鼻塞、面部胀痛或头痛等症状。
1、慢性炎症
长期鼻窦炎可能导致黏膜腺体阻塞形成囊肿，可通过鼻内镜检查和CT确诊，治疗需使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、生理盐水冲洗，合并感染时需加用阿莫西林克拉维酸钾。
2、外伤因素
面部撞击或手术创伤可能引发黏膜下积液形成囊肿，伴随局部压痛或肿胀，影像学检查可明确范围，较小囊肿可观察，较大囊肿需鼻内镜下引流。
3、解剖异常
先天性的窦口狭窄或中鼻甲变异易导致分泌物潴留，可能引发嗅觉减退或反复鼻窦感染，需通过鼻窦CT评估，必要时行鼻窦开放术改善引流。
4、牙源感染
上颌后牙根尖炎症可能穿透窦底形成含牙囊肿，常伴牙痛和颊部肿胀，需联合口腔科治疗，使用甲硝唑联合头孢克洛抗感染，严重者需囊肿摘除术。
日常应避免用力擤鼻及过度劳累，保持鼻腔湿润，定期复查鼻窦CT观察囊肿变化，若出现视力改变或剧烈头痛需立即就医。

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