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新生儿从鼻子里喷奶怎么办

男，37岁

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新生儿从鼻子里喷奶怎么办

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

新生儿从鼻子里喷奶可通过调整喂养姿势、控制奶量流速、拍嗝排气、及时就医等方式处理。该现象通常由生理性胃食管反流、喂养方式不当、胃部发育未成熟、病理性胃食管狭窄等原因引起。
1、调整喂养姿势
保持婴儿头部高于身体呈30度角，避免平躺喂奶。哺乳后竖抱20分钟，重力作用可减少奶液反流。
2、控制奶量流速
选择小孔奶嘴或母乳喂养时按压乳晕控制流速。过快的流速会导致吞咽不及，建议单次奶量不超过胃容量80毫升。
3、拍嗝排气
喂养中途及结束后竖抱拍背5分钟，采用空心掌由下至上轻拍，帮助排出胃内空气。吞入过多空气会加剧喷奶症状。
4、及时就医
若伴随体重不增、呛咳发绀、喷射性呕吐等症状，需排查肥厚性幽门狭窄等疾病。胃食管造影或超声可明确诊断，必要时需行幽门环肌切开术。
家长需记录喷奶频率及伴随症状，选择防胀气奶瓶，喂奶后30分钟内避免更换尿布等体位变动。若症状持续加重应尽早就诊儿科消化专科。

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