肝内囊肿多数情况下属于良性病变,是否严重需根据囊肿大小、数量及是否引发症状判断,主要影响因素有囊肿类型、生长速度、并发症风险、基础肝病情况。
体积较小的单纯性肝囊肿通常无须治疗,定期超声监测即可,可能与先天性胆管发育异常有关,多数无不适症状。
遗传性多囊肝可能伴随肾功能异常,需评估囊肿对肝功能的压缩程度,常见腹胀或隐痛,必要时行穿刺硬化治疗。
寄生虫或细菌感染导致的囊肿可能出现发热、肝区疼痛,需结合抗生素或抗寄生虫药物干预,常见于牧区接触史人群。
极少数囊肿壁增厚伴强化结节时需警惕癌变,通过增强CT或活检明确,此类情况需手术切除并病理确诊。
建议每6-12个月复查影像学,避免剧烈运动导致囊肿破裂,合并黄疸或持续疼痛时应立即就医。