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肛裂便血疼痛应该如何治疗

女，23岁

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肛裂便血疼痛应该如何治疗

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高彦江副主任医师咸宁市中心医院

肛裂便血疼痛可通过温水坐浴、局部用药、口服药物、手术治疗等方式缓解。肛裂通常由便秘、腹泻、分娩创伤、炎症性肠病等原因引起。
1、温水坐浴
每日用40℃左右温水浸泡肛门10-15分钟，有助于缓解括约肌痉挛。该方法适用于所有肛裂患者，可配合添加高锰酸钾溶液进行消毒。
2、局部用药
可使用硝酸甘油软膏、地奥司明乳膏、利多卡因凝胶等外用药。局部用药可能与肛门黏膜修复、止痛等因素有关，通常表现为便血减轻、疼痛缓解等症状。
3、口服药物
遵医嘱服用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁软胶囊等缓泻剂。口服药物可能与改善排便困难、软化粪便等因素有关，通常表现为排便疼痛减轻等症状。
4、手术治疗
慢性肛裂可考虑肛门内括约肌侧切术、肛裂切除术等手术方式。手术治疗可能与保守治疗无效、合并肛瘘等因素有关，通常表现为创面愈合、症状消失等症状。
日常需保持肛门清洁，增加膳食纤维摄入，避免久坐久站，出现持续便血或剧烈疼痛应及时就医。

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