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输尿管结石激光碎石后绞痛怎么办

男，31岁

病情描述:

输尿管结石激光碎石后绞痛怎么办

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周先明副主任医师池州市人民医院

输尿管结石激光碎石后绞痛可通过药物镇痛、调整体位、增加补液、局部热敷等方式缓解。绞痛通常由碎石移动刺激黏膜、输尿管痉挛、术后炎症反应、残留结石阻塞等原因引起。
1、药物镇痛
遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、布洛芬缓解炎症性疼痛，或解痉药如山莨菪碱松弛输尿管平滑肌，严重时可短期使用阿片类药物如曲马多。
2、调整体位
采取患侧卧位或半卧位减少结石移动摩擦，避免剧烈活动，通过重力作用促进碎石颗粒向膀胱方向自然排出。
3、增加补液
每日饮水超过2000毫升增加尿量冲刷尿路，可适量饮用柠檬水帮助碱化尿液，减少结晶沉积刺激输尿管黏膜。
4、局部热敷
用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟促进局部血液循环，缓解输尿管痉挛引发的绞痛症状。
术后应保持清淡饮食避免高草酸食物，观察排尿情况，若出现持续高热或血尿加重需及时复诊排除感染或梗阻。

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