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小孩睾丸一边大一边小是怎么回事儿

病情描述:

小孩睾丸一边大一边小是怎么回事儿

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

小孩睾丸一边大一边小可能由生理性鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸扭转、睾丸肿瘤等原因引起。
1、生理性鞘膜积液
新生儿鞘状突未完全闭合可能导致液体积聚，表现为阴囊无痛性肿大，多数在1岁前自行吸收，无须特殊治疗。
2、腹股沟斜疝
腹腔内容物通过未闭合的鞘状突进入阴囊，形成可复性包块，可能伴有肠梗阻风险，需小儿外科评估是否需疝囊高位结扎术。
3、睾丸扭转
精索旋转导致血供中断，表现为突发剧痛和睾丸位置上移，属于泌尿外科急症，需在6小时内手术复位固定以避免睾丸坏死。
4、睾丸肿瘤
儿童罕见但需警惕的恶性疾病，睾丸呈无痛性进行性增大，可通过超声和肿瘤标志物检查确诊，治疗需保留器官的肿瘤切除术。
建议家长定期观察孩子睾丸对称性，避免剧烈运动撞击阴囊，发现异常及时就诊小儿泌尿外科，完善超声检查明确病因。

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