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家族性结肠息肉病怎么办

男，50岁

病情描述:

家族性结肠息肉病怎么办

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李辉主任医师中日友好医院

家族性结肠息肉病可通过内镜下息肉切除术、药物治疗、外科手术切除、定期随访监测等方式治疗。家族性结肠息肉病通常由遗传基因突变、肠道菌群失衡、长期高脂饮食、慢性炎症刺激等原因引起。
1、内镜下切除
直径小于10毫米的息肉可通过结肠镜下行电凝切除术或黏膜切除术，该方法创伤小且能保留肠道功能，术后需每年复查肠镜。
2、药物治疗
塞来昔布等COX-2抑制剂可延缓息肉生长，联合叶酸补充剂调节细胞增殖，需在医生指导下长期规律用药并监测肝肾功。
3、外科手术
对于弥漫性息肉或癌变倾向者需行全结肠切除术，根据肛门功能评估选择回肠储袋肛管吻合术或永久性回肠造口术。
4、定期监测
患者及一级亲属应每1-2年进行肠镜筛查，20岁前开始监测，同时定期做胃镜检查排除上消化道息肉可能。
患者应保持低脂高纤维饮食，限制红肉摄入，戒烟限酒，出现便血或腹痛加重时及时就医复查。

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