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乳腺钙化4a需不需要手术

女，27岁

病情描述:

乳腺钙化4a需不需要手术

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邸志勇主任医师黑龙江省医院

乳腺钙化4a多数情况下无须立即手术，建议结合影像学复查和病理活检综合评估。处理方式主要有定期随访、穿刺活检、微创旋切术、开放手术切除。
1、定期随访
BI-RADS 4a类钙化恶性概率较低，可每3-6个月进行乳腺超声或钼靶复查，观察钙化灶变化。
2、穿刺活检
对可疑钙化灶可在影像引导下进行空心针穿刺，病理结果明确为良性时可继续随访。
3、微创旋切术
钙化灶范围较局限时可采用真空辅助旋切系统切除，创伤小且能获取足量组织进行病理诊断。
4、开放手术
若活检提示不典型增生或影像显示钙化范围扩大，需手术切除病灶并行术中冰冻病理检查。
日常需避免高雌激素食物摄入，选择无钢圈文胸减少局部压迫，术后患者应遵医嘱进行康复锻炼。

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