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胃癌术后吐胆汁怎么办

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胃癌术后吐胆汁怎么办

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李涛主任医师山东大学齐鲁医院

胃癌术后吐胆汁可通过调整饮食、药物治疗、体位管理和就医复查等方式缓解，通常由胃肠功能紊乱、吻合口水肿、胆汁反流或术后并发症等原因引起。
1、调整饮食
术后早期需少量多餐，避免高脂、刺激性食物，选择米汤、藕粉等流质饮食，减少胆汁分泌刺激。
2、药物治疗
遵医嘱使用铝碳酸镁片中和胆汁，多潘立酮促进胃肠蠕动，奥美拉唑抑制胃酸分泌，改善反流症状。
3、体位管理
进食后保持半卧位30分钟以上，睡眠时抬高床头15-20厘米，利用重力作用减少胆汁反流。
4、就医复查
若呕吐持续或伴有发热、腹痛，需及时复查胃镜或腹部CT，排除吻合口狭窄、肠梗阻等并发症。
术后恢复期应记录呕吐频率和性状，避免平卧进食，定期随访评估营养状况。

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