大便颜色发黑可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、上消化道溃疡等原因引起,可通过调整饮食、停用铁剂、药物治疗、内镜止血等方式干预。
食用动物血制品、黑芝麻或深色食物可能导致黑便,通常无其他不适,停止相关饮食后2-3天可恢复正常。
服用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等补铁药物会使大便呈柏油样黑色,属于正常药物反应,无须特殊处理。
可能与食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变有关,常伴呕血、心悸等症状,需使用奥美拉唑、凝血酶原复合物等药物止血。
胃溃疡或十二指肠溃疡出血时,血红蛋白经消化形成硫化铁导致黑便,需应用雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物保护黏膜。
持续黑便超过3天或伴随头晕乏力时,应及时进行粪便隐血试验和胃镜检查,日常避免饮酒及刺激性食物。