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什么是想问鞘膜积液

男，39岁

病情描述:

什么是想问鞘膜积液

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周先明副主任医师池州市人民医院

鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内液体积聚过多，常见于阴囊无痛性肿胀，可分为先天性交通性鞘膜积液和原发性鞘膜积液。
1、先天性因素
胎儿期鞘状突未完全闭合导致，表现为阴囊体积随体位变化，1岁内可能自愈，持续存在需手术高位结扎。
2、炎症反应
睾丸炎、附睾炎等炎症刺激鞘膜分泌增加，伴随红肿热痛，需抗感染治疗如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林。
3、外伤刺激
阴囊外伤或医源性损伤引发渗出，可能伴有血性积液，急性期需冷敷制动，慢性期考虑穿刺抽液。
4、肿瘤继发
睾丸肿瘤或腹膜后肿瘤压迫淋巴回流，表现为进行性增大的硬结，需手术切除肿瘤并行鞘膜翻转术。
避免久坐和剧烈运动，2岁以下婴幼儿可观察，成人持续增大或伴发症状需泌尿外科就诊评估。

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