桡骨远端骨折手术入路主要有掌侧入路、背侧入路、联合入路及经皮微创入路四种方式,具体选择需根据骨折类型、软组织条件及手术目标综合评估。
通过腕掌侧切口暴露骨折端,适用于大多数桡骨远端骨折,尤其掌侧移位或关节内骨折,可减少伸肌腱干扰,术后稳定性较好。
经腕背侧进入骨折区域,适用于背侧粉碎性骨折或需探查伸肌腱损伤的情况,需注意避免桡神经浅支损伤。
结合掌背侧双切口,用于复杂关节内骨折或严重粉碎性骨折,可实现多角度复位固定,但手术创伤相对较大。
通过皮肤小切口在透视下完成克氏针或外固定架置入,适合部分稳定性骨折,具有创伤小、恢复快的优势。
术后需严格遵医嘱进行康复训练,早期手指活动结合渐进式腕关节功能锻炼,定期复查评估骨折愈合情况。