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精子稀少跟水一样是什么原因引起的

男，32岁

病情描述:

精子稀少跟水一样是什么原因引起的

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周先明副主任医师池州市人民医院

精子稀少且质地稀薄可能由精索静脉曲张、生殖道感染、激素水平异常、先天性输精管发育不全等原因引起，可通过药物治疗、手术矫正、激素调节等方式改善。
1、精索静脉曲张
阴囊静脉回流受阻导致睾丸局部温度升高，影响精子生成。表现为单侧阴囊坠胀，精液检查可见精子密度下降。可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物，严重者需行精索静脉高位结扎术。
2、生殖道感染
前列腺炎或附睾炎等炎症反应会破坏生精环境。常伴随尿频、会阴疼痛，精液镜检可见白细胞增多。需根据病原体选择左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素，配合清热通淋胶囊辅助治疗。
3、激素水平异常
垂体功能减退或睾丸间质细胞受损导致睾酮分泌不足。可能伴有性欲减退、体毛稀疏，需检测性激素六项。可应用十一酸睾酮软胶囊、绒促性素等药物进行替代治疗。
4、先天性发育异常
输精管缺如或精囊发育不良会造成精液量显著减少。通常需通过经直肠超声确诊，严重者需考虑辅助生殖技术干预。
日常避免久坐、高温环境，适量补充锌元素与维生素E，建议在男科医生指导下完善精液分析、阴囊彩超等检查明确病因。

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